Leave this field empty

Demande d’adhésion à l’Association pour le génie biologique

Par la présente demande, j’adhère/nous adhérons en tant que membre/s à l’Association pour le génie biologique dont le siège se trouve à Zürich

Entreprise
Nom *
Prénom *
Profession
Adresse * Adresse privée
Adresse professionnelle
Rue *
NPA *
Lieu *
Téléphone *
E-Mail *
Oui/Non * Oui
Non
Cotisation * Particulier: Fr. 100.-
Etudiant(avec carte d’étudiant): Fr. 60.-
Personne morale: Fr. 200.-
Remarques
Fax

Mon adresse courriel peut être utilisée (pour des informations et des indications) à des fins organisationnelles:

Cotisation annuelle des membres

Remarque Cotisation annuelle:

Chaque nouveau membre étudiant reçoit sur demande gratuitement le livre Génie biologique - Manuel de construction (dans la limite des stocks disponibles, frais de port en sus).